关于严厉整治非法医疗纠纷案推动泸州医疗秩序健康发展的建议
来源:研究室 缓急:普通 发布时间:2008年01月24日 相关附件:
党的十七大报告提出了构建和谐社会和人人享有医疗卫生保障。然而就在医疗这个“治病救人”的行业里,近年来却出现了不少医疗纠纷案,严重扰乱了医疗秩序,影响了泸州的社会稳定与和谐发展。
一、泸州医疗纠纷的现状
现在,泸州的医疗纠纷案呈逐年上升趋势,因为有一批无业人员,他们穿梭于各大医院,寻找发生医疗纠纷的人,然后通过闹事强制要求医院进行高额索赔。通常他们通过两种方式来进行分红:一是从医院总的赔偿额中按照一定的比例进行抽成,或是由患者家属说出一个赔偿底数,由他们负责跟医院谈更高的价格,超出底数的部分全部归他们所有;另一种方式是召集几名甚至几十名同伙到医院,要求索取超高价格赔偿,如果医院不同意就“闹事”。当院方要求进行医学鉴定处理时,他们就会采取在医院外拉横幅,设灵堂、摆花圈,把病人放在医院内,并威胁医护人员,限制医护人员的人身自由,甚至辱骂殴打医护人员等,严重影响了医院的正常工作程序。这种现象不仅发生在民营医院,就是在公立医院也难逃此恶运。
近三年来,泸州市受理医疗纠纷和医疗事故争议案352例,并呈逐年上升趋势。其中,委托省、市医学会鉴定257例。通过对医院2004年2006年12月发生的145例册登记的各类医疗纠纷和病人投诉的分析(%),产生的原因如下:

产生原因
例数
百分比
医务人员向患者告知不详、解释不到位
11
7.6
医务人员服务态度不好
21
14.5
医务人员违反操作规范
24
16.6
医务人员诊疗缺陷
15
10.3
患者及家属对卫生政策、有关制度不理解
26
17.9
患者及家属对院方正确处理措施不理解
12
6.4
对医疗费用不满意
30
20.7
其他
6
6
从以上医疗纠纷和病人投诉的分析中可以看到:由于医务人员的服务态度、技术水平或工作缺陷所导致的患者不满意占50.3%,这是医疗纠纷产生的主要原因;而患者对卫生政策、医疗制度、医疗诊治措施的不理解占43.7%,这与前几年比较有明显上升,说明患者自我保护意识明显提高,但对医学知识的了解还相对缺乏。医务人员和患者对医患关系的认识角度和出发点的不同,也是影响医患关系的一个重要原因。因此,医院所出现医疗纠纷和医疗事故完全可以通过正常的渠道加以解决。而现实中,有45.6%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员;有21%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁医疗管理人员的人身安全;有48.5%的医院发生过患者及其家属在诊医结束后拒绝出院且不缴纳住院费用;有67.2%的医院发生过病人去世后,病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等现象。
二、医疗纠纷的危害性
1、以非法手段和暴力行为解决医疗纠纷,进一步恶化了事态发展并增加了社会不稳定因素;
2、纵容助长职业医疗纠纷人员的发展,将会诱使医疗纠纷案由黑势力所操控;
3、恶化医患关系。医疗纠纷将给医疗机构与医护人员带来了严重危害,同时也将加剧医患之间的不信任;
4、严重有碍了医疗卫生事业的发展。不合理的赔偿要求虽然使一些人获得不法利益,但却扰乱了大部分老百姓的正常就医,同时严重地损坏了医疗机构的形象,为医疗行业带来了灾难性的打击,致使许多医疗投资者望而怯步,纷纷退出医疗行业,阻碍了医疗行业可持续发展;
5、严重地损坏了政府的形象。医疗纠纷的怪胎现象千奇百怪,严重地影响了政府在老百姓目中的形象,给社会造成了不良的影响。
三、几点对策与建议
鉴于泸州医疗纠纷案件的逐年增多,建议政府应该加大整治力度,加大对医疗纠纷的处理力度,建立和谐的医患关系,为泸州医疗行业的健康发展,创造一个良好的环境。
1、制定专门的规章,加强医疗纠纷治理。现卫生部已与公安等部门就加强医院的秩序做了进一步的沟通,明确表态“医闹”属违法甚至犯罪行为,应该严厉打击,绝不可姑息养奸。要严厉治理和打击“医闹”,地方政府应出台专门的规章和建立有效的处理机制,重点治理12种行为:在医疗机构内寻衅滋事;故意损坏医疗机构和医务人员财物;侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员;非法限制医务人员人身自由;冲击或占据办公、诊疗场所;在医疗机构内摆设灵堂;围堵医疗机构大门和诊疗场所;陈尸要挟或抬尸游街闹事;抢夺和偷窃医疗机构、医务人员、患者及其家属财物;无理占据病床拒不出院;胁迫医务人员索要国家管制的麻醉药品、精神药品以及其他扰乱医疗机构正常秩序的行为等,以确保医疗秩序的稳定。
2、设置专门工作机构,协调处理医疗纠纷。建议由地方政府牵头,由相关部门共同参与成立的医疗事故鉴定机构,其主要职能是本着公平、公正、合理、合法原则,协调和有效地处理医疗纠纷。
3、加强宣传教育。卫生主管部门要通过电视、报纸进行案例宣传,增强合法维权意识和依法解决纠纷的观念。
4、积极开展创建“平安医院”活动。医疗卫生主管部门应该积极引导、创建“平安医院”活动,通过开展“平安医院”活动,提高医疗质量,降低医疗事故,从源头上减少医疗纠纷,从根本上提高医院抗风险能力,更好地维护医院的合法权益。
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